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2023年7月30日日曜日

肺高血圧症の基本

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今週のNEJMは先天性門脈欠損からの肝外性門脈全身シャントによる肺高血圧症でした いやいや、難しすぎでしょ　笑 肺高血圧症と診断できたら、専門医にお任せという感覚だったので、 その後の詰め方が勉強になりました 肺高血圧の一般的な流れを改めて確認してみました

自動車単独事故の結末は？　〜〇〇注目してますか？〜

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※ 症例は加筆・修正を加えてあります 自動車の単独事故は「何か」が潜んでいます 8Sでも10Sでもなんでもいいですが（笑） たくさん「何か」が潜んでいることだけ覚えておけば大丈夫です 難しいのは 事故後のバイタルが、 外傷性変化なのか、 外傷を引き起こした内科的疾患なのか、 それ...
2023年7月24日月曜日

熱中症　〜30分以内に冷やして！・・・冷やし終わった後にできることは少ないのだから〜

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今年は本当に暑いですね（毎年言っていますが・・・） 当地では、別荘の方が大勢くる避暑地にも関わらず、 年々、熱中症の患者さんが増えてきています 当地は寒冷地域のため、 低体温の患者さんや豆炭こたつ使用による一酸化炭素中毒の方は大勢みてきました ですが、重症の熱中症の方はこれまで経...
2023年7月22日土曜日

Kounis syndrome

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今週のNEJMは麻酔後の血圧低下と心電図変化でした そりゃあ、アナフィラキシーかKounis syndromeでしょう！と言っていたら、 本当にそうでしたね Kounis syndromeは、まだまだ知名度が低いので、 今回のケースは啓蒙も兼ねている気がしました しかも原因になっ...