Dr Note〜いつも心に〜

臨床のパールや自分なりの考えをノートにまとめました。自分のポケットの中だけでなく、皆様にもみていただき、ご意見ご感想を頂ければ嬉しいです。実臨床への適応は自己責任でお願いします。

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2022年10月30日日曜日

悪意のない悪ほど恐ろしいものはない

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30歳 女性  主訴:薬を飲んだ後から、    喉が腫れたり蕁麻疹がでた (※症例は一部加筆や修正を加えてあります) 救急車でこれから来院予定の方です まずこれだけの情報で何を考えますか? ・アナフィラキシー  エピネフリンの筋注の準備  気道確保の準備(輪状甲状靭帯切開か穿刺)...
2022年10月27日木曜日

体動困難パート2 〜病歴の始まりはいつも同じ〜

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症例は80代 女性 主訴:体動困難 (※症例は加筆修正を加えてあります) 既存症に帯状疱疹後の疼痛、糖尿病、うつ病があり、 フォシーガ、メトグルコ、グリミクロン、タケプロン、ジェイゾロフト、ブロプレス、コンスタンを内服中 ADLはフル 近医より紹介状を持参し来院 紹介状の内容 1...
2022年10月25日火曜日

やっぱり、いつも心に〇なんですよね〜

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S「症例は80歳 男性で、主訴は体動困難、めまいです  セッティングは救急外来です。」 S「ディスカッションポイントは体動困難のアプローチをどうするかを聞きたいです」 T「はい、ありがとうございます。体動困難ね〜  なかなか難しい症候ですね。  医学には症候学というジャンルがあり...
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