2020年11月5日木曜日

辺縁系脳炎

この症例は自分の医師人生にとって、非常に印象深い症例です

主治医になったつもりで考えてみてください


簡単にいうと、単純ヘルペス脳炎が確定し、
しっかり治療をした後に意識障害が出現した症例です


※後期研修医時代のまとめなので、まとめがやや古いので注意してください











































この症例は最初は、
ヘルペス脳炎再発かアシクロビル脳症だと思っていましたが、
どちらも違いそうでした

結局、病態が謎で原因不明のまま状態が悪くなっていきました

そのため、医師人生ではじめて、
主治医の交代を家族から申し出られました

自分の力のなさを実感した症例です



結局、その後も調べに調べたところ、ある疾患にたどり着きました

それが次のスライドの疾患です

今ではかなり広まってきていますが、
当時は海外からの報告がちらほらあるレベルでした

 

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