辺縁系脳炎

この症例は自分の医師人生にとって、非常に印象深い症例です

主治医になったつもりで考えてみてください

簡単にいうと、単純ヘルペス脳炎が確定し、

しっかり治療をした後に意識障害が出現した症例です

※後期研修医時代のまとめなので、まとめがやや古いので注意してください

この症例は最初は、

ヘルペス脳炎再発かアシクロビル脳症だと思っていましたが、

どちらも違いそうでした

結局、病態が謎で原因不明のまま状態が悪くなっていきました

そのため、医師人生ではじめて、

主治医の交代を家族から申し出られました

自分の力のなさを実感した症例です

結局、その後も調べに調べたところ、ある疾患にたどり着きました

それが次のスライドの疾患です

今ではかなり広まってきていますが、

当時は海外からの報告がちらほらあるレベルでした